Святая вода из Эфиопии вызвала семь случаев устойчивой холеры в Европе
11.04.25
Британские и немецкие исследователи сообщили о семи случаях холеры в
этих странах, вызванных идентичным штаммом возбудителя с множественной
лекарственной устойчивостью. Эпидемиологическое расследование показало,
что все они связаны с контактом со святой водой из Эфиопии, где
происходит вспышка инфекции. Публикация об этом появилась в журнале
Eurosurveillance.
Ритуалы со святой водой (tsebel) широко практикуются Эфиопской
православной церковью. Ее используют для питья или омовения, источники
с этой водой привлекают пилигримов со всего мира, она не продается, но
ее можно набрать в небольшую емкость и забрать с собой.
Клэр Дженкинс (Claire Jenkins) из Управления по безопасности в области
здравоохранения Великобритании (UKHSA) с коллегами из Великобритании и
Германии провела эпидемиологическое расследование семи случаев холеры,
зарегистрированных в странах в январе 2025 года. Три случая были
зарегистрированы в Германии у этнических эфиопов в возрастной группе
40–65 лет. Два пациента незадолго до этого путешествовали по Эфиопии и
привезли с собой пластиковую бутылку воды источника святилища Бермель
Гиоргис (Bermel Giorgis) в регионе Амхара. По возвращении в Германию
они пили эту воду, еще одному человеку в ходе обряда ее брызгали на
лицо. Все они одновременно заболели холерой и были госпитализированы,
анализы выявили в их стуле и остатках воды в бутылке токсигенный
холерный вибрион (Vibrio cholerae) серогруппы О1, биовар Эль-Тор, с
множественной лекарственной устойчивостью. Одному из пациентов
потребовалась интенсивная терапия, но всех в итоге вылечили.
В конце января — начале февраля четыре случая холеры были
зарегистрированы у британских резидентов эфиопского происхождения в
возрасте от 20 до 70 лет. Три из них независимо друг от друга недавно
ездили в Эфиопию, два из них — в Амхару, причем один совершал
паломничество в Бермель Гиоргис, привез воду из него и употребил ее с
четвертым пациентом, который из Великобритании не выезжал. У них всех
выделили тот же штамм холерного вибриона, что и у заболевших в
Германии, остатков привезенной воды для анализа не сохранилось. Всех
заразившихся госпитализировали, одному провели интенсивную терапию, в
результате лечения они поправились.
Филогенетический анализ по однонуклеотидным полиморфизмам показал, что
все британские изоляты принадлежат к ранее описанной устойчивой кладе
вибриона, связанной со вспышками в Кении и других странах Африки южнее
Сахары, а также Восточной Африке. Секвенирование геномов возбудителей,
проведенное Институтом имени Роберта Коха и UKHSA, выявило профиль
лекарственной устойчивости, идентичный ранее определенному в кенийских
изолятах, который обеспеивает резистентность к фторхинолонам,
триметоприму, хлорамфениколу, аминогликозидам, бета-лактамам,
макролидам и сульфаниламидам.
Положение выявленных штаммов в наиболее вероятном филогенетическом дереве возбудителя
Таким образом, при подозрении на холеру в Европе, особенно у людей
африканского происхождения, необходимо иметь в виду возможное заражение
от контакта со святой водой из пораженных инфекцией регионов и
спрашивать об этом в ходе сбора анамнеза, заключают авторы работы.